[登录][注册] 一键登陆:QQ微信
当前位置: 快哉网> 快哉社区> 徐州城事> 都市晨报 乐活族健康养生 11月稿件(每周一见报)
查看: 4367|回复: 6

都市晨报 乐活族健康养生 11月稿件(每周一见报)

  [复制链接]
高中三年级
金币:
0
威望:
1179
发表于 2014-11-2 22:21:37 | 显示全部楼层 只看楼主美图
都市晨报健康养生之名医解惑
        如果你在健康、养生、保健等方面有疑问,请联系我们,我们将邀请徐州市各大医院专家为你答疑解惑(每周一见报)。

参与方式:
1、扫描二维码登陆快哉网提问。
2、通过邮箱
dscbjkys@sina.com提问
3、加微信号cb_jkys
4、加入“阳光生活”群(337313769)

   (提醒:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下开展!)
这家伙很懒,什么都没有留下
分享到:

举报

高中三年级
金币:
0
威望:
1179
发表于 2014-11-2 22:23:04 | 显示全部楼层
这家伙很懒,什么都没有留下
大学三年级
金币:
0
威望:
3017
发表于 2014-11-3 11:48:38 | 显示全部楼层
这家伙很懒,什么都没有留下
高中三年级
金币:
0
威望:
1179
发表于 2014-11-9 22:55:53 | 显示全部楼层
11月10日 b07版



留神这些药 服后易“药驾”
过敏药、感冒药、镇静催眠药、抗心绞痛药、抗溃疡药……

    入冬后的最大感觉,除了冷就是困。早晨路上,行人一个个都睡眼惺忪,面色暗沉;公交车上,若能寻得一处座位,大多数时候都习惯靠椅阖目。哎,前面那辆私家车怎么绿灯了还不走,莫非车主打起盹了?不过你可能不曾想到,有些车主的困并非纯粹一般的没睡醒,而是服药后的副作用。我们如今将其称之为“药驾”。到底哪些药会令人瞌睡不断,危及驾驶呢?今天请来药学专家给大家科普一下。

事例
服用抗过敏药犯困撞护栏
    家住民康园的冯先生自打进入11月就被过敏性鼻炎所困扰,为了减轻过敏反应,他一直服用扑尔敏。根据服药要求,成人患者服用应为1次1片,1日3次,但考虑到自己前一天晚上忘记服用,又想加速缓解过敏症状,11月6日早上,冯先生一口气就吞下了4片扑尔敏。服药后没多久,冯先生赶着出门上班,开着车子离开了家。上午10点半左右,冯先生在外办完事驾车返回单位的途中,没来由地感到异常困倦,眼皮子不住地往下耷拉,还一连打了好几个呵欠。一路上碰上好几个红灯,车辆走走停停的,冯先生疲乏得直淌眼泪,实在撑不住竟然趁着红灯时间打起了瞌睡。等到被其他车辆喇叭惊醒时,他来不及看清路况就慌忙踩下油门,差点撞上了过马路的行人。虽然及时刹住了车子,但还是蹭到了路上的护栏。这下可把冯先生先生吓得不轻。“我这到底是怎么了,每天也不缺觉啊,为什么困意会这么重,莫非身体出什么问题了?”这样想着,冯先生将车停在附近,跑到医院咨询。


声音
吃药不当影响开车安全 严格按照说明书要求服药
   大家都知道开车之前不能喝酒,却不太清楚有的药物也不适宜在开车前服用,否则也会引起副作用。市中医院药剂科副主任王慧指出,冯先生困意来袭的症状主要跟开车前服药有关。她解释道,有些药物在服用后能较长时间对人体神经系统产生抑制或兴奋作用,这些药物的功能及其副作用都对开车人的安全极为不利。 “就像是扑尔敏,虽说是抗敏药物,但有头晕、嗜睡、视物模糊等副作用,不主张开车前服用,而过量服用更是不利于行车安全。”王慧指出,目前对人类的脑中枢神经系统有影响的药物使用得比较普遍,就日常常用来说,主要是感冒药、抗过敏药和安眠镇静精神类药。王慧说,很多人都不太清楚这些药物的副作用,更不会想到开车前避免服用,所以经常能碰到吃药后继续开车而出现问题的病例。她表示,由于药物对中枢神经系统可能产生副作用,因此驾驶员在购药时应多加注意。在医院看病,主动告诉医生自己需要开车,请医生开处方时尽量避开对驾驶员可能产生不良反应的药物,到药店买药时应获得药店执业药师的专业指导。服药时,严格按照药品说明书要求服药,服药期间好好休息,不要勉强开车,以免发生行车事故。


提醒
吃过这些药后不要立即开车
除了扑尔敏,还有哪些药物服用后可能会产生头晕、嗜睡等副作用呢?王慧也给出了介绍。
   抗过敏药:如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、曲尼司特等可引起头晕、乏力和困倦。
   感冒药:很多复方感冒药里含有扑尔敏,服后可出现嗜睡、眩晕、乏力等症状。
   镇静催眠药:安定、舒乐安定等,服药期间一定不能开车。治疗癫痫药卡马西平、苯巴比妥会引起头晕目眩、乏力嗜睡。
   抗心绞痛药:硝酸甘油、消心痛等服用后会出现头晕、虚弱等症状,还可致使视力不清、头晕乏力。
   抗溃疡药:法莫替丁和雷尼替丁会引起头晕、嗜睡。降糖药:达美康、格列喹酮服用后会产生头晕和嗜睡。
   此外,很多慢性病用药也影响驾驶能力。如降血压药:普萘洛尔、倍他乐克等,会引起失眠多梦症状,卡托普利、洛丁新等可引起头晕、头痛。
   王慧提醒,患者在服用这些药物时,应尽量避免开车,或安排在睡前服药,以减少这些药物对白天开车的影响。如果服药期间一定要开车,也不要在服药后马上开车。应该等药效消除得差不多后才上路,开车时还要随时留意自身情况,发现异常反应就停车,并及时就医。 建议大家服药前仔细阅读药品说明书,一般相关药品都会在药盒或说明书上标注“服药期请勿驾车”等提示。

  记者  王任飞  文



延伸阅读
如何判断是否“药驾”?
    如何确定某种药物是否会对安全驾驶造成威胁?服药后半小时到一小时或开车前请一个人帮忙完成自我测试,合格后再开车上路。
    步行回转试验
    测试方法:被试人员按照要求,按照脚跟对脚尖的方式站在直线的一端,两手在身体两侧自然下垂,听口令沿直线行走九步,边走边大声数步数,最后转身按原样返回。观察人员观察以下八个指标,符合二个以上的,视为暂时丧失驾驶能力: 1、在讲解过程中,被试人员失去平衡;2、讲解结束前,不听指令开始行走;3、为保持自身平衡,在行走时停下来;4、行走时,脚跟与脚尖不能互相碰撞(至少间隔1 .5cm );5、行走时偏离直线;6、需要用手臂进行平衡(手臂离开原位置15cm以上);7、失去平衡或转弯不当;8、走错步数。

    单腿直立试验
    测试方法:被试人员一只脚站立,向前提起另一只脚距地面15cm以上,脚趾向前,脚底平行地面,并大声用千位数计数(1001,1002,1003,……),持续三十秒钟。试验中,观察人员观察以下四个指标,符合二个以上的,视为暂时丧失驾驶能力: 1、在平衡时发生摇晃,前后、左右摇摆15cm以上;2、用手臂进行平衡(手臂离开原位置15cm以上);3、为保持平衡单脚跳;4、放下提起的脚。



疑问
    1、哪些常见药会对驾驶机动车辆造成影响?
    与酒驾的危害人所周知相比,服用某些药品的危险性还没有引起足够重视。药物对安全驾驶的影响因人而异,因此,除了辨别哪种药对人驾驶机动车辆有危害之外,个人也要学会自测某种药物是否会造成影响,药物影响驾驶安全分为三个等级: 第一种是服药期间禁止驾驶的药物,它包括国家法律法规明令服用后禁止驾驶的,在说明书中标明禁止、避免、不宜驾驶的,原患疾病不宜驾驶的,如抗帕金森病药。第二种是对一部分人有影响的,这种药物的说明书明确标明应谨慎驾驶,服用这种药物后,人们可以通过自测人体平衡试验,无影响后方可驾驶。还有一种药物是未觉明显异常可驾驶,谨慎的人也可通过自测人体平衡试验,再决定要不要开车上路。

  
    2、吃了某些影响驾车安全的药物,是否可通过其它提神药物缓解?
    很多药对驾驶的影响并不作用于中枢神经。例如,服用降压降糖药可能导致身体无力,这时通过提神药无法达到安全驾车的效果。此外,提神药可以暂时性地提升人们的意识,但是如果造成人们困倦的药物效力大于提神的药物效力,那么在提神药效发挥殆尽时,司机再次陷入困倦,必然导致行车危险,所以不建议为驾车而强服提神药。


    3、服药期间的高血压、糖尿病患者是否可以开车?
    不建议开车。降压药可能造成患者血压偏低,引起嗜睡、眩晕等低血压反应,而且即便血压正常,也不排除药物本身可能带来疲倦、头痛等不良反应。降糖药如果选用不当,可能会出现药物性低血糖反应,比如心悸、头晕、多汗、虚脱等,各类降糖药也有可能有其本身所带的不良反应,不利于驾驶安全。感冒药分日用片和夜用片,如要开车可服用白片。




名医解惑

   冯先生:眼睛经常有麦粒肿,几个月左右一次,平时眼屎比较多,眼睛痒。看过西医不管用。请问中医对麦粒肿有什么办法吗?
   市中医院眼科主任中医师嵇立平:麦粒肿是一种由于睑板腺阻塞,腺体内滞留的分泌物刺激周围组织而形成的初期以睑缘皮肤局限性红肿、硬节、疼痛,数日后出现黄色脓头,脓肿破溃排脓后疼痛缓解、红肿消退为主要表现的眼睑病变。现在医学常采用局部及口服抗感染治疗,对于反复发作的成脓者则进行手术切开引流,严重者形成局部瘢痕,但术后并不能阻止其再发。现代中医多认为本病为风热外袭,客于胞睑,营卫失调,气血壅滞,结聚而成。或为饮食不节,脾胃积热毒上攻胞睑,火毒热结,气血瘀滞,睑边红肿,继之腐溃成脓。如脾胃虚弱,余邪未清,蕴伏之热邪挟风上扰胞睑,以致针眼起伏,反复发生。治疗多以疏风清热解毒散结为主,反复发作者加以扶正驱邪。在治疗过程中应注意预防和调护,才能确实保证疗效,饮食上应尽量避免食用辛辣炙煿、香燥肥甘之品,减少产生阳明郁热的机会,保护好脾胃功能。平时注意眼部卫生,勿用脏手、脏毛巾等擦拭眼睛,增强体质,避免过劳。发病后切忌对病变局部用力挤压,应及时治疗,防止扩散。

   杨女士:女儿6岁,有反颌(地包天),下面两颗门牙已经换成恒牙,想请教专家什么时候治疗最好?
   九七医院口腔科陈海军主任:现在随时可以治疗。有两种矫正方法。活动矫治器和固定矫治器。活动矫治器适合乳牙矫治用,而固定矫治器适合恒牙矫治。如果孩子只是前牙区的反合就可以通过活动矫治器矫治。活动矫治器费用低,只适用于简单的反合。固定矫治器费用较高,而且疗程较长。 如果是大部分牙齿反颌的话,现在孩子在成长期,很容易造成颌骨发育反颌影响面容,造成下颌前突的情况。如果孩子的反合不严重,那现在就可以通过活动矫治器治疗,费用也低。

   王女士:53岁,更年期症状明显,听人说吃雌激素可以缓解,但容易引起血栓性疾病。血脂血糖都正常,有一点血稠,血压有点高,其他都没问题。请问我这种情况能不能服用雌激素,会不会引起血栓性疾病?
   市中心医院妇产科副主任医师梁振:根据2000年全国人口普查资料表明,我国50岁以上的妇女约为1亿6千万,绝经是随着人类的寿命不断延长而日趋影响女性健康的严峻问题。 绝经带来的问题多种多样,根本问题是雌激素的缺乏。月经紊乱、血管舒缩症状和神经精神症状,随后泌尿生殖道萎缩、骨质疏松、心脑血管疾病和老年痴呆。而激素补充治疗(HRT)是治疗围绝经期症状,最有效的治疗方法。对于最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病是HRT的禁忌症,HRT对血压是没有影响的,有的HRT药物还有利于控制血压。但需要排查是否存在心血管病变。建议王女士到医院做一个全面的咨询检查,包括询问病史初步判断有无HRT的适应证禁忌症和慎用情况,必要的体格检查和化验(如血尿常规、肝肾功能心电图、盆腔和乳腺检查),根据结果来判断是否适用HRT。祖国医学在治疗围绝经相关症状也有一定地位,治疗原则为滋肾补肾,平衡阴阳为主。

记者 王任飞 整理
这家伙很懒,什么都没有留下
高中三年级
金币:
0
威望:
1179
发表于 2014-11-16 22:35:43 | 显示全部楼层
11.17 b07

体检报告你会看吗?
不要误读报告中的“超标”项目,主要看体检结论及健康建议

   “‘谷丙转氨酶偏高’是什么意思?”“平均红细胞血红蛋白浓度偏低,是不是意味着身体有啥疾病啊?”最近这段时间,不少单位都在组织员工体检,然而等到体检报告到手后,大家又在为报告中的一堆专业医学术语而大伤脑筋。指标项超出健康参考值范围,应该如何理性看待?阅读体检报告的哪些部分可以了解自己的身体情况?记者请教了相关专家,告诉大家健康体检报告应该怎么“看”。


调查
七成市民称体检报告难看懂
   26岁的潘先生热衷运动,体质不错,上个月刚刚参加完单位组织的体检。“我以为自己健康状况应该很理想的,没想到结论里还有不少问题。”体检报告显示,潘先生的血常规检查中血红蛋白为118.5(正常值120~160),尿常规出现“尿隐血+1”。看着体检报告中标注的上上下下的箭头,潘先生一阵发慌,莫非隐藏了什么疾病?“我到网上搜了一番,也没找到一个权威解释,真是令人心烦。”
    市民吴先生也告诉记者,每次拿到体检报告后都特别紧张,什么窦性心动过缓、胆囊壁毛糙、肺纹理增大……“都不知道是什么病,严不严重,反正原先身体没感觉的,一看这个也给吓出毛病来了。”记者走访了我市几家体检中心,随机采访了30名做过体检的市民,大家的总体表述是认为体检报告不太会看。其中七成市民抱怨“难看懂,只看医生的健康建议”,还有两成市民表示,会拿到体检中心咨询医生,并针对性地去医院专科门诊复查,剩下的一成市民则直言,体检只是走个形式,报告浏览一遍后就束之高阁了。“反正没啥大问题,不然检查时医生就会说了吧。”“总胆红素”、“中性粒细胞百分比”、“甲胎蛋白”……只要做过体检的人都会见识过这这些检测专业术语,但是对于医学门外汉来说,就一个评价“艰涩难懂,不知所云”。



专家说法大
体检报告最重要看结论和建议
   “拿到体检报告最好是从头到尾阅览一遍,重要的是看体检结论以及健康建议。”市中心医院体检中心主检医生侍作胜介绍说,一般的体检包括常规体格检查(内科、外科、五官科)以及血液检查(临床检验、生化检验、免疫检验、化学发光、放免检验、血流变检验)、尿液和分泌物的检验、B超、X光、CT、MR等项目。
每一项后面都有小结,报告最前面则是把所有检查项里超标的项目拎出来单列,称为体检汇总,而针对汇总的每一项,后面是体检结论,最后是针对性的健康建议,如果没有问题,就说明身体健康。
   有的人会问,体检总汇里列出来的那么多东西就是说明我的身体毛病多吗?不尽然。总汇里列出的一般是数值项,超出正常标准的就用上下箭头标注出来,其中有部分并没有临床意义。比如血红蛋白,参考值是120-160,如果是118.5,就是稍微偏差,可以不纳入。当然,有细心的人会发现,对照后面的具体检查项,总汇里可能也有遗漏。那么理由便是上述“无临床意义”的解释,如果受检者不确定该项目对自身健康有何意义,可以向医生询问。他指出,有很多人往往被结论中的医学专业术语给弄蒙了,不知道自己是啥问题,那么最好的办法就是阅读健康建议。比如,胆囊壁毛糙,这并不是一种病,而是一种临床表现。看健康建议:低脂饮食,定期复查,必要时专科治疗,那么就要注意做到饮食清淡,并在体检后的3个月至半年内去专科检查一下。“‘定期复查’说明这个问题是需要注意,不需要马上治疗又不能放任不管,要监视它,跟踪它,确保在健康的范围内。”


发现异常指标要及时咨询医生
   “体检不是看病,而是为了大体了解自己的健康状况,对自身健康有个评价。发现大问题了及时治疗,发现小问题的话,可以通过饮食生活调整改善。”侍作胜指出,正常人的话最好保证一年一次体检,而且体检项目尽量全面一些,不然体检项目过少,有些问题是查不到的。比如,很多女性体检时不愿意查妇科,但从医生的角度来说,如今发现宫颈肿瘤的很多,不及时处理对身体危害较大,还是建议已婚妇女体检时做妇科检查。 在体检之后要充分相信结果给予的建议,不要以为体检出的问题都是“危言耸听”。就拿普通体检项目来说,肝脏、肾脏、膀胱、乳腺、胰腺方面如果有问题,80%都能通过彩超筛查出来,然后根据建议去进一步复查,这是也是发现肿瘤的一种途径。
   “有人可能对这种普通筛查看不上,觉得没有高端设备精准,但实际上却能提出警示意见”。比如彩超发现肝脏里有个东西,体检就会告诉你有阴影,建议进一步复查CT。为什么需要复查呢,因为这个东西可能是石头、血管瘤、或者肿瘤,更精准的判断彩超做不了,需要换CT,那就千万不要置之不理了。曾有名受检人被发现肺部有阴影,建议进一步复查,但当事人没有予以重视,耽误了一个月后被查出是肺癌,经过一段时间的治疗未能存活。“不管什么病,早发现早治疗总是好的,尤其是癌症,早一天治疗效果都会不一样,所以建议大家发现异常指标要及时咨询医生。” 侍作胜如是说。




提醒:
不要误读报告中的“超标”

   虽然希望大家能对体检报告重视起来,但也要提醒一点:不要误读报告中的“超标”项目,自己吓自己。 “体检报告并不等于最终诊断,检测数值只是医生诊断的参考数值。”于栋梁说,看体检报告不是简单地看数据,要明白数据高低的临床意义。即便数据显示有异常,也无需担惊受怕,尽早就医即可。建议市民应该妥善保管每年的体检报告,以便医生根据数值变化作出更精准的判断。

肝功能:
   体检报告中的“超标”结果,容易让市民误解。有次一个市民发现自己肝功能指标超出正常范围,便怀疑自己得了肝癌,当场吓得脸色发青,四肢瘫软。其实只是胆囊炎引起的现象。市中心医院体检中心主任于栋梁说,引起肝功能指标升高的因素很多,像是发烧、剧烈运动、肝炎、酗酒、药物、胆囊炎都有可能,要具体情况具体分析。

前列腺特异抗原(PSA):
    容易引起大家误读的还有前列腺特异抗原(PSA)的检测,它对早期没有症状的前列腺是有意义的。有一位受检者的PSA超过正常值3倍,他以为得了前列腺癌,但是诱因是他在近期做了前列腺按摩。前列腺被按压后PSA会明显增高,所以两周后复查,他的血清PSA值恢复了正常。

血压和血糖:
    “有时候,单凭一次超标结果不能下诊断,需要横向、纵向对比,全面考虑。”最简单的例子就是血压和血糖:人的血压是波动的,体检记录的是瞬间的血压,即使达高血压标准,收缩压140mmHg以上或舒张压90mmHg以上,也不能根据这一次血压确定为高血压病;一次空腹血糖超过7mmol/L也不能诊断为糖尿病,而需要复查及进一步做餐后两小时血糖、耐血糖及糖化血红蛋白等检查。
  
血常规:
   血常规主要关注的项目是血红蛋白、白细胞和血小板。如血红蛋白明显低于参考值,则是贫血的表现;血小板数值偏差很大,可能会引发心梗等疾病。不少体检者常检出白细胞低于正常值,一般白细胞减少有三方面的原因。一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等。而白细胞升高要考虑有感染的情况,如急性扁桃体炎、皮肤软组织感染等。

心脏:
   通过心电图数据,一般可以判断出心脏是否有问题。常见的心电图问题有窦性心律不齐、心肌缺血、心动过速、不完全性传导阻滞等。通常出现窦性心动过速、右侧的传导阻滞等,原因可能是紧张情绪等造成,多数不代表健康问题,不过也有部分是疾病或心脏本身的问题。







问答:

姜先生:60岁,最近双眼迎风流泪,发痒,无其他异常。没去医院诊治,请问这是什么问题?怎么治疗?
    市肿瘤医院眼科主任孙健全:老年人出现迎风流泪,最常见的是睑板腺分泌功能障碍。睑板腺埋藏于上下眼皮之中,其开口位于眼皮的边缘,排出的脂质分泌物可形成泪液的表层覆盖在眼球表面,一方面可保持眼球表面的润滑,另一方面可防止泪液过度蒸发。因此,一旦睑板腺分泌受阻,眼睛表面缺少了脂质保护,眼泪会过度蒸发,眼睛表面变得干燥,眼球很容易受到刺激,尤其见风见光的时候,会导致眼泪分泌出来。建议这位患者适当减少连续用眼的时间,用眼每半小时休息一刻钟,做眨眼动作并适当放松。外出时可以佩戴眼镜或墨镜,一方面能避免冷空气直吹眼睛而产生刺激,另一方面能阻挡强烈的阳光。如果迎风流泪的症状严重,可以在眼科医生的指导下使用抗过敏眼药水。此外,还要注意个人卫生,不要用手揉眼睛,脸盆、手巾不要混用,以预防感染。 沙眼、慢性结膜炎、泪道炎症等,容易导致泪液排出障碍,也会引起迎风流泪。这些情况就需要引起重视,及时治疗,以免加重眼部感染。


秦女士:29岁,乙肝小三阳,肝功正常。正准备要小孩,孩子会不会得乙肝,有没有预防的方法?
   徐州市传染病医院一病区王骥主任医师:根据描述,这位患者是乙肝小三阳,目前肝功能正常,可以怀孕。在怀孕期间要注意每月检查肝功能,如果有异常可对症处理。孕妇不需要注射乙型肝炎免疫球蛋白。在分娩时新生儿出生12小时内除正常接种乙肝疫苗外,还需要在不同部位注射乙型肝炎免疫球蛋白。这样联合免疫对乙型肝炎病毒的阻断率可达90%以上。     


周女士:5年前做了右侧膝关节置换,两年前右脚踝崴了一下,之后脚踝周围经常会有针刺样疼痛,请问与膝关节置换有关系吗?关节置换后应该如何保养?
   市中心医院院骨关节外科许永副主任医师:根据患者描述,脚踝关节出现刺痛等症状与右侧膝关节置换的关系不明显。其主要原因可能有两种:1.崴脚后踝关节韧带拉伤造成针刺样疼痛感 2.踝关节骨折造成的创伤性关节炎所致。如何保养人工膝关节?需要患者朋友养成良好的生活及活动习惯,维护关节的稳定性;同时要学会一些简单的康复知识,进行关节康复锻炼。要注意防止感染,有感染如扁桃体炎、皮肤感染、手足癣等要积极治疗。术后可以进行骑车、行走、跳舞、游泳等运动,但不鼓励进行跑、跳等剧烈运动以及长距离行走、爬山等。
这家伙很懒,什么都没有留下
高中三年级
金币:
0
威望:
1179
发表于 2014-11-16 22:35:59 | 显示全部楼层
这家伙很懒,什么都没有留下
高中三年级
金币:
0
威望:
1179
发表于 2014-11-23 22:19:23 | 显示全部楼层
11月24日 B06版


鼻子出血、咽喉肿痛、嘴唇干裂……
“上火”后不要乱服药


   都说夏季高温闷热,容易上火,实际上入冬后上火的人也不少。鼻子出血、咽喉肿痛、嘴唇干裂等症状一下子都爆发了出来。“室内门窗紧闭,大开暖风,空气不流通,引起免疫力下降,很容易出现口鼻干燥,咳嗽,咽痛,头晕,烦躁,无力等‘上火’症状。”记者采访相关专家,了解到不少防上火知识。

暖风下呼吸道疾病容易加重
   市民葛先生一向身体状态不错,但最近就深为喉咙肿痛与持续咳嗽而烦恼。据他说,最近太忙,“已经连续熬夜三天了,眼周干干的,嗓子也哑了,没说两句话就咳嗽,浑身燥热,真是难受得要命。” 根据医生对其的判断,葛先生也是属于“上火”了。
“我们平时所说的‘上火’其实是中医术语,主要指人体阴阳失衡,内火旺盛。”九七医院中医科医生闫兆介绍说,冬季寒冷且空气干燥,室内温度却普遍较高,若不注意饮食调整并及时补充水分,就容易导致阴阳失衡。再加上贪食羊肉等热性食物,缺乏锻炼,烟酒过度,作息时间不规律,疲劳过度,缺少睡眠,就会导致“上火”。尤其是进入供暖季后,人们都习惯把屋内门窗密闭,以防冷空气进来,室内外的空气无法对流,屋里的湿度没法保障,“这种又干又热的室内环境对身体危害特别大。”闫兆说,长期处于燥热环境中,会给人体的黏膜组织带来不利影响,就会感觉头晕、嘴和鼻子发干,呼吸不顺畅,情绪烦躁,甚至嘴角干裂、牙龈肿痛、流鼻血、大便干燥,甚至会引起呼吸道疾病加重。
对于一般的咽喉干燥、肿痛,闫兆建议大家多喝水、多吃绿色蔬菜、水果,可以适当服用含片来缓解咽干声嘶,如果症状已经持续时间较长,有胸闷、憋喘等症状,就需要及时就医。”


鼻出血别仰头 塞棉花和纸巾没用
  “近期就诊的鼻出血患者不少,大部分为干燥性鼻炎,主要是因为冬季气候干燥以及‘上火’、发炎引起的。”市中医院耳鼻喉科主任徐泳说,鼻腔和肺、肝等联系密切,肺、肝内阴阳失调,内火过盛后,它就会引起气血的急剧上升,冲到鼻腔里,里面的纤细质脆的血管一旦承受不住压力,就会破裂引发鼻出血。 徐泳说,鼻出血后如果出血量不大,可以自行止住,身体也无异常反应,就不用到医院。如果持续出血,按压10分钟仍止不住的,就要送到医院检查。
说起止鼻血,很多人的做法是:先仰起头,用棉花或纸巾塞进流血的鼻孔,然后将未流血鼻孔一侧的胳膊向上举起。徐泳表示,这种做法不科学。塞棉花和纸巾起不到作用,头仰着还可能令血从鼻腔后部流到咽喉,引起不适。“最好的止血办法是按压法。用手指按住鼻翼及上方软骨组织,持续压15分钟可达到止血的作用,还可用冰毛巾冷敷额头促使血管收缩,减少流血量。整个止血过程中不需要仰头。”徐泳还介绍,不少人因为上火,鼻腔里将会非常燥热,觉得鼻子干,此时可以用复方薄荷油滴鼻液,或者纯香油来点鼻腔,起到润滑鼻腔、减轻炎症的作用。此外,如果每天早晚用冷水洗脸,对鼻腔内部进行适当冲洗,也可以减轻鼻腔干燥,减少呼吸道感染的可能性。



嘴唇干裂可抹食用植物油或蜂蜜
   虽然一直有涂唇油的习惯,但进入冬季后,许多人还是出现唇部问题。比如说,嘴唇起皮。市中医院皮肤科副主任李敬果说,唇部出现干裂、蜕皮,大多数都是唇炎的表现。“大家可能都有过这样的经历,感觉嘴巴干了就下意识地用舌头去舔一舔,以为可以起到滋润作用,但实际上这是一种不良的坏习惯。”李敬果介绍说,舔嘴唇只能带来短暂的湿润,当这些唇部水分蒸发时会带走嘴唇内部更多的水分。“干———舔———更干———再舔”,这样循环下去,结果就会越舔越干,越舔越疼。李敬果说,在嘴唇干燥尚未蜕皮时,可以用唇膏湿润,一旦开始蜕皮或出血应停用唇膏,可涂抹些食用植物油或蜂蜜,以保持嘴唇湿度。李敬果指出,唇炎是无菌性炎症,出现唇炎后,可以用他克莫司等调节免疫的外用药膏,治疗效果较为理想,也可在晚上涂抹维生素E霜或小剂量的激素软膏,以起到暂时缓解症状的作用,对于已经翘起的唇部皮肤,最好别用手撕,以免延长唇炎的愈合期。


提醒
上火症状较轻 可用菊花金银花泡水喝

对于一些容易上火的市民来说,会很积极地购药服用,什么解热冲击、解毒片、清热胶囊等,最近都成了药店的热销货。不过,市中医院耳鼻喉科主任徐泳表示,每个人体质不同,上火症状不同,用药方面存有差异,一般不建议自行购药服用。徐泳说,从中医上来说,“火”分虚、实两大类,细分又可以有心火、胃火、肺火和肝火等。每一种“火”都有特定的“清火”药物,最好不要混用。她介绍,黄连、莲子心等药物常用来清心泻火,龙胆草、夏枯草等药泻肝火,山楂、生石膏、铁树叶等药物可泻胃火,黄芩、桑白皮、甘草等药物清肺火。不过这些泻火的药有个字的针对性,且有一定“泻”的效用,需要在医生指导下服用,尤其是老年人、儿童或有些基础疾病的患者不可随意服用。
那么,牛黄解毒片是否可以自行服用呢?对此,徐泳表示,药看情况而定,但不赞成长期服用。她介绍,牛黄解毒片是家庭常备泻火解毒的中成药,含有牛黄、大黄、雄黄、黄连、黄芩、黄柏等成分,可有效治疗上火、便秘,但是因为这些成分为苦寒药物,如果长期服用容易出现脾胃虚弱,影响食物的消化吸收。她建议,如果是“上火”导致的大便干燥,可以服用牛黄解毒片,但服用3~5天即可,最长不应超过1周,症状有所缓解应停药或减量。如果上火症状较轻,平时可以用菊花、金银花泡水喝。


支招
冬季室内应做好保湿常通风

  身体出现不适,吃药是最无奈的选择,为了防止上火,应该从预防入手。专家们一致指出,冬季开暖风过度,室内空气燥热是"上火"的主要原因,所以平时要做好室内保湿,经常通风。九七医院呼吸内科闫兆介绍说,冬季室内温度最好在23~25度,湿度在60%左右。大家在开启空调时可以控制温度,湿度方面可以利用加湿器来调节。她提醒说,有人在使用加湿器时,喜欢往里面添加杀菌剂、香料、精油等,以达到杀菌、还能净化空气、放松情绪的目的,但这种做法是不可取的。因为这些化学成分中的添加剂经过雾化处理喷到空气中,会对人体气道产生刺激,对本身有慢性肺病的患者来说,会加重病情,还能诱发哮喘等疾病,特别是对小孩、孕妇等抵抗能力差的群体,更是加大疾病发生几率。还有,通风换气很重要,最好开暖气或空调时窗户留一丝缝隙,或者早晚各开一次窗,每次通风时间不少于半小时。




问答:

  张女士:47岁,双手近两年来脱皮严重,主要是手指头,不起泡,不疼不痒。请问是什么原因?怎么解决?
市中心医院皮肤科副主任医师牟萍:双手脱皮的常见原因是中青年女性与经常用肥皂,洗衣液等刺激性化学用品引起的皮炎。建议:应减少洗手次数,避免用碱性的香皂、洗手液,洗衣服时尽量戴手套。不要用手去撕或者扯,平时要多用温水泡手,外用尿素霜软膏,大剂量维生素B口服。如果治疗效果不好,可以到医院做真菌检查排除真菌疾病。

邓先生:3年前患带状疱疹,现有后遗神经痛,疼痛位于右侧肩背,有针刺、火烧感。请问哪里可以治疗?
市中心医院疼痛科主任尹伟:病人病程较长,治疗周期可能会长一些。神经修复可能会困难,也许会长期服用一些药物,多数能有效控制,可以来医院就诊再做进一步诊断。

陈先生:82岁,年初查出有胆结石,挺多的。因肺活量不足,医生不同意做手术。如果手术不能做,吃什么药能治胆结石?
徐州市肿瘤医院普外科主任江涌:对于年龄较大的病人,肺功能是判断手术耐受能力的一个指标。如果肺功能较差,老年患者手术时的通气、换气功能均大幅度受损,呼吸功能恢复较慢;加之老年患者对刺激的反应较差,易出现误吸等不良事件,易继发肺部感染,进而导致呼吸衰竭的出现。这位患者已经82岁,医生提示有肺活量不足情况,建议暂时不做手术。可以先口服消炎利胆片缓解疼痛不适症状,也可以与熊去氧胆酸合用。同时注意低脂肪饮食,不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物,不吃易产生气体的食物如马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜等,多补充维生素K,可以多吃菠菜、花椰菜等。晚饭不要过饱。如口服药物无法缓解,严重影响正常生活,可在充分术前评估的前提下接受手术。
这家伙很懒,什么都没有留下
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则 Ctrl+Enter快速发布

苏公网安备 32031102000104号