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都市晨报 乐活族健康养生 8月稿件(每周一见报)

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发表于 2014-8-17 22:10:59 | 显示全部楼层
都市晨报健康养生之名医解惑
        如果你在健康、养生、保健等方面有疑问,请联系我们,我们将邀请徐州市各大医院专家为你答疑解惑(每周一见报)。

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   (提醒:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下开展!)
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发表于 2014-8-17 22:18:54 | 显示全部楼层
8月18日见报B06版
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发表于 2014-8-17 22:19:49 | 显示全部楼层
2014.8.11 B07版



做好防护措施防止“旅游病”
出游常备哪些药?


   虽说立秋了,但是“秋老虎”的威力不容小觑,现在正值暑假,正是一家三口一同出游的好机会。不过,需要提醒的是,暑假外出旅游时正值高温,一定要做好防护措施,以免旅途中发生中暑、晒伤、腹泻、擦伤等一系列“旅游病”。针对出行时可能会遇到的身体不适,记者请教了各方专家,现在给大家普及下出游前的安全小常识和备药技巧。

晕车怎么办?可以含服鲜姜和酸梅
   小童是个旅游达人,每次出游都很谨慎,因为经常晕车,他会事先服用晕车药。不过,可能由于体质问题,晕车药的效果并不太好。“像是眩晕停片、晕动片、晕海宁,我都试过。每次吃完药,还会口干、胃不舒服、头痛、头晕,一点也不比晕车好受到哪里。”
   或许还有不少人被晕车困扰,一上车就犯酸水,还有头疼、头晕的征兆。市中医院药剂科副主任王慧说,如果不想吃药,可以服用食物来防止晕车,比如鲜姜和酸梅。“乘车前可以把鲜姜片装在塑料袋里,有呕吐感时可闻一闻姜片,或者提前把姜片用伤湿止痛膏贴在肚脐上,也能起到止呕的效果。如果晕车反应强烈,还可以含服姜片或口服姜汁。”王医师表示,除了姜片,酸梅的止呕效果也不错。可以是新鲜的酸梅,也可以是果脯类的酸梅。王慧说,“因为酸梅是碱性食物,能维持人体血液的酸碱平衡,有助于脾胃消化和提神醒脑,所以可以在出行乘车前买一些带着吃。”同时,在旅行途中,要保持良好的通风换气,调整座位让自己感觉更舒适,保证饮食清淡。“还有两种防晕车的小妙招:一是用橘子皮挤出汁水滴入鼻腔;二是乘车前饮用些热的加醋水,上车后再喝些热水,也能对胃部起到保护作用。”王慧还为我们介绍了一种穴位按摩法:找到内关穴位,即在手腕横纹上面两横指,稍微用点劲摸下去会感觉到有两个大筋,在两个大筋之间就是内关穴,轻轻按压有一种很酸胀的感觉。“感到不适时,按摩内关穴3-5分钟也能起到减轻晕车症状的效果。”



胃肠道疾病:吃货得管住嘴
   很多旅游者外出的目的之一就是品尝美食,所以每到一个目的地,会吃遍当地特产,或者品尝一些没吃过的东西。不过,有些人会因此出现恶心、呕吐,伴腹痛、腹泻、发热等症状,其中有些人被确诊为“急性肠胃炎”,有些人被确诊为痢疾。
   市第一人民医院急诊科王一江主任介绍,痢疾与急性肠胃炎是两种不同的肠胃系统疾病。急性肠胃炎分为三种,如果只出现恶心、呕吐症状,而没有出现腹痛、腹泻等症状,称为急性胃炎;如果以腹痛、腹泻等症状为主,则称为急性肠炎;如果既出现恶心、呕吐症状,又出现腹痛、腹泻症状,可考虑为急性肠胃炎。而痢疾表现为腹泻症状,排便时伴有脓血便,少有呕吐。细菌性痢疾是由痢疾杆菌感染所致,中毒性菌痢是由于毒素吸收引起全身反应,若治疗不及时,可能中毒死亡。王一江说,现在气温高,细菌容易滋生,如果处理不干净,更加容易导致腐败。所以饮食上一定要注意新鲜卫生。她建议,外出时,要选择正规的餐馆就餐;应选择新鲜的食物,最好做到当天购买当天吃完;在食用前,要充分加热,并且食物不过夜,即使有剩余,也要注意冷藏。在备药方面:多准备一些藿香正气水、小檗碱等药品,遇有腹部不适应及早服药。当患者症状较重,或服药后症状无明显好转时,应及时就医,以免延误病情。


磕破擦伤:严重应先止血再清洗伤口
   去年暑假,孙女士带孩子去海边玩,在旅行的过程中,孩子不小心跌了一跤,蹭破了皮还流血了。孙女士说,当时自己很慌乱,“我不知道要怎么处理,是直接擦碘酒?还是贴创可贴?要不要赶紧去医院?”市中心医院急诊科医生李磊建议,遇到这种情况要马上清洗伤口。“如果伤口很脏,而且只是往外渗血,则应先清洗伤口,可用清水或生理盐水。如果不把伤口处的脏东西洗干净,会在皮肤下留下色素沉淀,而且可能引起感染。”“清洗伤口后,就需要马上止血。如果伤口流血很严重,则应先止血。”李磊说,最快的止血方式是直接按压。可以在伤口处放一块清洁、吸水的布或毛巾,以手压紧。如果找不到布或毛巾,可以用手指取代。通常会在1-2分钟内止血。如果还有血液渗出,再加一块毛巾压紧。如果伤口血流不止,需要立即就医。当然以上处理方式都是针对小的擦伤而言,若是碰到下列情况,应立即寻求专业的医疗。比如伤口处有鲜红色的血液涌出,可能割破动脉;割伤或擦伤发生在脸部或其他你不希望产生疤痕的部位;伤口流脓,或伤口周围一个指头宽之处出现发红现象;伤口很大,可以直接看到骨头,这时可能需要去医院缝针。


紫外线晒伤:物理防晒+防晒霜
   暑假外出旅行,最大的一个讨厌因素就是阳光猛烈。因紫外线照射,皮肤常常会被晒红、晒黑、晒出斑、晒脱皮等。为了预防紫外线辐射病,外出旅游时一定要合理安排时间,尽量避开阳光直射的中午。
   市中心医院皮肤科主任郑罡建议是,首先做好物理防晒,比如打遮阳伞、穿深色长袖衣服、戴宽帽檐帽子和墨镜,其次,涂抹防晒霜。郑罡介绍,对于皮肤敏感的人群来说,选择防晒霜尤其重要,一定要谨慎选择正规的防晒产品。选择防晒霜时,不仅要看它的SPF值和PA指数,还要考虑其是否防水抗汗。造成晒伤的紫外线波主要是中波紫外线,而能够引起皮肤晒黑的紫外线主要是长波紫外线。有些防晒霜只标有SPF,并没标PA。前者是中波紫外线的防晒指数,后者是长波紫外线的防晒指数。防晒指数通常用“+”号表示,“+”越多,表明防晒能力越强。防晒霜是否有防水抗汗能力,要看产品上是否有标识。为了保证防晒霜起到防晒效果,建议出行前半小时涂抹,重点是面部、四肢等暴露部位,且要反复涂抹,每隔2-3个小时涂抹一次为宜。在脱离紫外线辐射环境后,立刻清洗。含有二氧化钛等粉末产品更应彻底清洁干净。郑罡指出,由于化妆品难以完全阻挡紫外线,清洗掉防晒剂后,可以涂上保湿霜或其他晒后修复产品,进一步保护皮肤。为避免光照对皮肤带来的伤害,出行前尽量少吃或不吃泥螺、灰菜、芹菜、萝卜叶、菠菜等光敏食物。”



支招:

准备个小药包以备不时之需

   出游时,不少细心的旅游者会事先准备个小药包,里面放置些药物,以备不时之需。到底带哪些药物能起到关键作用呢?记者就此问题请教了徐州医学院药学院临床药理教研室主任魏群利。魏群利指出,大家在购药时需要注意处方药和非处方药的区别,一般药店买不到处方药。此外,除晕车药和特别说明的药品外,其它药品没有必要预防服用。他还建议,严格按药品说明书服用,大家可根据习惯不同选择推荐之外的其它药品。

一般情况下可以考虑如下药品。

常用药:
抗晕动药:晕海宁,乘坐交通工具前0.5-1小时前服用。
抗中暑类:清凉油、十滴水、藿香正气水、口服补液盐(出汗多及呕吐严服用)。
抗感冒类:发热者(体温>38.50C)服用快克,除此之外服用VC银翘片。并多饮水、多吃水果及适当注意休息。
抗感染类:皮肤感染,如蚊虫叮咬、日光暴晒及擦伤等,皮炎平、绿药膏、红霉素软膏。
眼部感染,风吹及异物所致,诺氟沙星滴眼液、红霉素眼膏。
胃肠道感染,食物中毒、过敏及受凉所致,黄连素片,诺氟沙星片。
外伤用药:碘伏、紫药水、创可贴,另备棉签。
助睡眠药物:安定、安神补脑液。


特殊人群备药:
儿童:免疫系统发育不完善易感冒;胃肠功能易紊乱。
增强免疫力及胃肠道功能的药物:维生素C、复合维生素B、玉屏风口服液。均可预防服用。
老年人:易突发心血管病,或原有疾病加重。建议老年人出发前咨询专科医生。
抗急性心肌缺血药物:硝苯地平、速效救心丸。


提醒:
根据旅游目的地备药
   出游目的地不同,你需要准备的药品也有所不同。根据地域特点,市肿瘤医院药剂科科长韩枫推荐:不同旅游目的地备药准备。
海岛
特点:温度高、湿度大易中暑;紫外线强烈易灼伤皮肤;挡不住的诱惑:海鲜易过敏及胃肠道功能紊乱。
肠胃药——黄连素片、诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等
抗皮肤灼伤类:皮炎平、绿药膏、红霉素软膏。
抗过敏药——扑尔敏、氯雷他定等
感冒中暑发热药——藿香正气水、新康泰克、小儿泰诺林、小儿感冒冲剂
晒伤消炎药——炉甘石洗液、外用糖皮质激素

山水
特点:蚊虫叮咬易致皮肤过敏及感染;山高路险易致外伤。花草、动物较多。易出现花粉过敏、皮疹等。
抗过敏及皮肤感染药——扑尔敏、皮炎平、红霉素软膏。
蚊、虫、蛇咬药——风油精、清凉油、蛇药片。
跌打损伤药——碘伏、紫药水、云南白药喷雾剂、创可贴。

乡村
特点:卫生条件差,蚊蝇较多易致皮肤感染及胃肠道功能紊乱。
抗胃肠道感染类——食物中毒、过敏及受凉所致,黄连素片,诺氟沙星片。
蚊、虫、蛇咬药——风油精、清凉油、蛇药片

高原
特点:缺氧导致高山病;早晚温差大易感冒及消化系统功能紊乱;建议体质条件较差或患有较重心肺及其它系统疾病者,不要前往。
预防高原反应药物——红景天。
防晒类——防晒霜是高原游中必备物品。
清热解毒——牛黄解毒片。

记者 王仁飞 文




名医解惑

    康女士:30岁,日前单位体检发现甲状腺有小结节,听同事说甲状腺有毛病就不能吃海产品和碘盐了。请问是这样吗?
    市中医院普外科副主任中医师鞠振国:甲状腺结节是腺体内的肿块,大多数可随吞咽动作上下移动,是临床常见的病症,良性居多,可由多种病因引起。发现有甲状腺结节,不宜多吃海产品和碘盐,忌食辛辣刺激食物以以肥腻油炸之品。


    梁先生问:父亲76岁,有高血压、冠心病,最近他有颗牙需要拔掉,好几家口腔诊所都不建议拔。请问有心脑血管病的老年人是不是不能拔牙?
    徐州市肿瘤医院心内科主任王新宇:一些冠心病患者拔牙术前处于不稳定心绞痛状态,这类患者要格外注意,在拔牙过程中由于疼痛刺激和恐惧,精神紧张会造成心率加快和心脏负荷增加,诱发心血管事件发生率明显增加。这类患者要在拔牙术前控制不稳定心绞痛症状。对于冠心病患者在拔牙术前一定用好调脂和硝酸酯类药物,必要时可以在拔牙前口服消心痛减少拔牙围术期的心脏病发病率。
高血压病人一定要在血压平稳后进行拔牙,拔牙时由于应激性反应使体内释放的儿茶酚胺增加,而儿茶酚胺会进一步升高血压,诱发心脑血管系统疾病发病率增加。有这类病史者在拔牙前应注意,消除紧张、恐惧情绪,拔牙前一夜服镇静剂以助眠。正在服用降压药和治疗冠心病的药物要常规使用控制症状平稳。拔牙后不要急于离开医院,休息观察一会儿,若发生异常,可在医院及时处理。但是也不要因为担心患心脏病或中风而不去看牙齿,而更应该要定期看牙医、保护好牙齿,发生心梗的概率也会降低。老人在考虑拔牙之前,要到专业的口腔医院,体检进行细致的检查,确认身体状况容许再实施拔牙,切不可盲目的到街头个体私营的拔牙小诊所去拔牙,每年都有不少因拔牙不当致人死亡的报道。因此,老人拔牙需要谨慎行事。

  姚女士:28岁,最近觉得耳朵疼、鼻塞,医生说是分泌性中耳炎。它和化脓性中耳炎一样吗?吃中药能否根治?
    市中心医院耳鼻喉科主任医师洪兴和:分泌性中耳炎与化脓性中耳炎有本质区别。化脓性中耳炎是指中耳腔黏膜化脓性炎症,有急、慢之分。急性化脓性中耳炎多发生于婴幼儿,上呼吸道感染之后,表现为耳痛剧烈,及时抗生素应用可缓解,不能及时使用抗生素会导致鼓膜穿孔,耳道流脓。常在上呼吸道感染及耳道进水后反复发作,形成慢性化脓性中耳炎。在成人徐州话俗称“害耳底子”,既为慢性化脓性中耳炎。治疗以抗感染,抗生素应用为主。分泌性中耳炎是为中耳的非化脓性炎症,其病理基础为中耳腔与鼻咽通道(即咽鼓管)不通,导致中耳负压和积液所致。少部分人有耳痛,多数表现为耳闷,阻塞感伴轻、中度听力下降。前往医院耳镜检查及辅助检查:纯音测听加声阻抗可确诊。治疗以通畅鼻腔引流及促进粘液排出,预防感染为主,。早期治疗,效果良好。耽搁较长时间后,中耳积液机化、粘连而致治疗困难。其中对反复发作及久治不愈者,应检查鼻咽部排除鼻咽肿瘤。另没有什么病是经吃药可根治的,只有江湖大夫才会滥用“根治”一词。


记者 王任飞 整理
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发表于 2014-8-17 22:22:16 | 显示全部楼层
8月4日B5版



伏天勿过分贪凉
夏天要学会“热着过”



     在酷热难耐的夏季,大家的关注点总在清凉解暑上面。吹空调、喝冷饮、吃冷冻水果、冲凉水澡……这么多的方法,总有一种你尝试过。但是,中医专家们可不赞同你的作法,他们指出“过分贪凉,会让身体付出一定的代价,比如肠胃不适、肩背酸、脊椎疼、身上发痒、甚至面瘫。”专家提醒,夏天该热就得热,该出汗就得出汗。三伏天切忌贪凉,尽量不要食用冰镇食物。冷饮只解决当时的热气,短暂地给人体降温,并不能真正地解渴。


贪图凉爽吹空调  花季少女一夜面瘫
    “我不知道自己是怎么了,反正早上起来时,嘴巴歪了,眼睛也斜了,都不敢出门见人了!” 九七医院中医专家闫兆的办公室里,一个十几岁的小姑娘一副急得要哭的样子。她告诉医生说,前一晚,她觉得睡觉时老出汗,就开着空调睡了,结果第二天起来就出现了面部异常,被诊断为面瘫。闫兆说,她这是夜间吹空调吹的。因为面部神经要从耳后的神经管穿出来,空调甚至风扇对着人直吹,就可能引起面神经压迫,导致面瘫。不过不用太过担心,因为用针灸,营养神经,激素冲击等疗法都可以治愈面瘫。“小姑娘幸亏及时进行治疗,没有留下什么后遗症。有的成年人,面瘫后治疗不及时或不得法,口角歪斜,眼睑不能完全闭合,眉毛一高一低,非常痛苦。”

专家说法:空调绝不能对着头部或面部吹
    过度吹空调,容易受凉,而本身患有腰背部、关节基础病症的人还会加重病情。闫兆指出,夏天贪凉的结果就是“空调病”。她说,室温过低会使人体皮肤血管、汗腺和皮脂腺收缩,神经调节紊乱,所以长期待在空调房间容易致使人体抵抗力下降。空调还可能诱发面瘫、哮喘、头痛,呼吸道感染,甚至心脑血管意外等。因为空调易滋生螨虫,积聚灰尘,一旦吸入呼吸道,都是强致敏原。闫兆提醒,每周要清洗空调滤网,开空调时窗户要留一丝缝隙通风透气,温度设置在26度以上,空调绝对不能直接对着头部或面部吹。空调室内应经常开窗换气,室内温度与室外的温差不宜超过7℃。吹空调要控制好时间,晚上睡觉前,当室内温度降下后,尽量关上空调。


冰镇西瓜吃下肚 患上急性肠胃炎
    小孙是名大学生,暑假这段日子一直宅在家。上网、看电视、吹空调、吃西瓜,小日子过得十分惬意,可是这两天,小孙高兴不起来了,“吃饭吃不下,总觉得很恶心,肚子莫名其妙地疼,有时候想吐又吐不出来……”这样难受的日子捱了两天,小孙忍不住跑到附近医院看医生,这下才知道自己得上急性肠胃炎。小孙说,她特别爱吃冰镇西瓜,“放进冰箱里冰上小半天,拿出来后嗖嗖地透着凉意,吃上一口都能爽透了。”市中心医院急诊科医生李磊分析,小孙本身肠胃功能就较弱,一次贪食过多的冰镇西瓜,才导致腹胀腹泻。此外,小孙还整天待在空调房里吹冷风,受凉在所难免,种种因素叠加,就极易患上急性肠胃炎。

专家说法:冰镇食物刺激胃 要少吃
   炎热的天气下,人们吃东西一不注意就容易引起肠胃不适。特别是吃冰镇食物和不洁食物,极易引发急性肠胃疾病。这段时间病人都是吃出来的,要不就是吃冰镇食物,要不就是吃路边摊。”李磊表示,冰箱冷藏室的食品只有2℃~8℃,而人的胃肠道温度约36℃~38℃。当冰镇的水果饮料进入胃肠道后,冷的刺激会令胃肠道血管骤然收缩,影响胃肠道消化液的分泌,使食欲减退,造成消化不良、腹阵发性绞痛和呕吐等症状。如果长时间饮食贪凉,还会引发厌食、腹部胀痛、腹泻等胃肠道疾病。 此外,冰箱冷藏室内的低温虽能抑制多数细菌的繁殖,但有些嗜冷霉菌仍可继续生长,最容易污染瓜果、蔬菜、鱼类和乳制品。如果食用这些食品时未完全加热,就很容易引起胃肠炎,导致腹痛、腹泻、呕吐等病症发生。李磊提醒说,炎热天气下饮食不当容易诱发肠胃疾病,急性胃肠炎也较为多发,大家一定忌贪凉,少吃冰镇食物和不洁食物。






支招:
夏天“热着过” 别把汗憋回去

     夏天贪凉除了能带来片刻的凉爽感觉外,对身体健康可是大大有损呀。所以有专家就提出了“热养生”的理念。夏季是四季中阳气最盛的季节,对于人来说,此时是新陈代谢旺盛的时期,人体阳气外发,伏阴在内,气血运行相应旺盛,并且活跃于机体表面。九七医院中医专家闫兆说,为适应炎热的气候,皮肤毛孔张开,而使汗液排出,通过出汗,以调节体温,来适应气候。在此阶段每天正常或者温蒸所排出的汗液也是一年当中难得的自我清洁的好时机,千万不能贪凉把汗憋回去。而用热水洗澡使身体的毛细血管扩张,有利于机体排热、排毒,并且能够补充阳气。水温一般控制在30℃左右为宜。另外,也可以用热毛巾擦脸擦身,不但容易去除灰尘污垢,还能够排汗降温,使皮肤透气。
    当下热捧的“冬病夏治”也是一种热养生形式。“三伏天做穴位贴敷现在大多数人都知道,但是可能嫌麻烦。其实艾灸三伏养生效果也很好。”闫兆指出,《神功本草经》上说:艾叶温经止血,散寒止痛。三伏天人体毛孔扩张,气血循环加快,艾灸养生效果更好。“足三里、丰隆、解溪在下肢,中脘、关元在腹部,自己还是比较好取穴的,自己做艾灸也比较方便。”



提醒:
消暑绿豆汤煮透煮烂才有效
    凉的概念应该准确地讲,一个是气温的凉,二是食物的凉,这凉一种是放在冰箱里面的冷食,另一种是食物性味性的凉,如绿豆、藕。夏季人们喜欢喝绿豆汤,绿豆汤清热解毒,还可以排铅中毒,调节血压,血糖,动脉硬化等。但你知道吗,其实不是所有人都适合喝绿豆汤的。闫兆说,像体质虚寒者、老年人、儿童等体质比较弱的和正在服用药物的人,都不太适合喝绿豆汤。“绿豆汤只有煮透,煮烂,有效成分才能析出。如果没煮透,反而可能增加胃肠道负担。”
    绿豆加其他东西一起的效果也很不错。比如:绿豆加荷叶、薄荷同煮,可以治疗痱子,喝汤的同时可以涂到痱子上,祛痱止痒,冰镇的效果更佳。绿豆加金银花、大枣同煮,可以治疗比较轻的急性胃肠炎,上吐下泻。除了绿豆汤,闫兆还建议大家多饮白开水。因为白开水不仅可以有效补充体内水分,而且易于透过细胞膜,减轻人体内代谢产物乳酸的堆积,减轻疲劳感。“三伏天排汗多,每升汗水带走1.15克的锌,暑天在适当补盐的基础上,还要补锌。含锌较多的食物有鱼、动物肝脏、牡蛎、花生、核桃等。”

晨报记者  王任飞  实习生  仝青  文








名医解惑:

金先生:65岁,最近一段时间头部有时不自主地摇头、震颤,往往伴有头昏的现象啊。请问这是什么病?能根治吗?
    市肿瘤医院老年科主任张怀中:头部不自主晃动又叫头抖,其原因很多,如帕金森病、特发性震颤、甲亢等,需要鉴别诊断。老年人群中前两种比较常见。帕金森病引起的头抖一般比较轻微,绝大多数伴有肢体的震颤、僵直和行动迟缓,有的仅有其中一个症状。特发性震颤的头抖相对于帕金森病来说,一般会比较剧烈,伴有或不伴有肢体的震颤,多数病人会有家族史,饮酒后头抖会减轻。金先生具体的病需要到医院来做出具体诊断,这样才能对症治疗。


王先生:60岁,尿酸高5年了,没有痛风,医生说要吃低嘌呤食物,请问酸奶能不能喝?
    市中心医院风湿科副主任刘琳:高尿酸血症是代谢性疾病(糖尿病、代谢综合征、血脂异常等)、慢性肾病、心血管疾病、脑卒中等疾病的独立危险因素,与痛风更是密不可分。对于高尿酸血症合并心血管危险因素和心血管疾病及代谢性疾病患者,应同时进行生活指导及药物降尿酸治疗,使血尿酸长期控制在<360μmol/L。对于有痛风发作的患者,则需将血尿酸长期控制在300μmol/L以下,以防止反复发作。高尿酸血症的患者重视生活方式改变,包括健康饮食、戒烟酒、坚持运动和控制体重。饮食上要控制嘌呤的摄入。各类荤菜都含有一些嘌呤成分,但在数量上有差别。含量最少的是鸡蛋与牛奶,其次是鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼、河虾、龙虾等,含量较多的包括各类家禽及家禽肉。鸡蛋与牛奶(包括酸奶)中均含有丰富的蛋白质,可提供人们必须的氨基酸。此外,尚含有其它多种营养成分,但它们所含的嘌呤量却较低,远远低于各类肉类、鱼类、所以鸡蛋与牛奶是痛风病人最适宜的营养补充剂。如果血尿酸仍然很高,最好到医院就诊,需要服用降尿酸或排尿酸的药物。
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发表于 2014-8-24 22:45:32 | 显示全部楼层
季节交替气温多变,锻炼的同时注意饮食调理
换季时节别患病


   随着处暑的到来,大家迎来了期盼的凉爽天气,不过有市民发现,身体并没因此而感到有多舒适,反在不经意间又沾惹上了干咳感冒、咽喉肿痛、鼻腔干燥等症状。记者从各大医院了解到,这几天,呼吸科、耳鼻喉科、消化科、皮肤科等门诊的就诊人数明显增加。医生指出,夏秋换季时,气温多变,也是多种疾病的高发期,提醒大家在增强身体锻炼的同时,应注意饮食调理。


A“秋燥”

症状1:喉咙干燥疼痛,干咳无痰
   记者昨日从市中医院了解到,这段时间,呼吸内科和耳鼻喉科门诊的病人比平时明显增加,这些病人之中,有不少都是秋燥来袭的“受害者”。就职于我市某保险公司的张先生最近这两天经常感到喉咙干燥疼痛,一直干咳无痰,时不时还觉得头部昏昏沉沉的。刚开始,张先生以为是自己近一周来连续熬夜加班过度疲劳所致,并没有在意。但是当他刻意休息了两天过后,发现自己的不适症状竟一点也没有,而干咳情况又严重了一些,“喉咙里总觉得涩涩痒痒的,咳又咳不出来,晚上睡觉都睡不好”。到医院检查后,张先生得知自己的症状是因为秋天天气过于干燥而引发的,也就是我们常说的“秋燥症”。对于“秋燥症”,医生并不建议用药,只是提醒庄先生在饮食上多加注意。

专家:多饮白开水,多吃易消化食物
   据市中医院呼吸内科主任中医师李英姿介绍,秋燥是指因空气干冷而引发的头痛、流泪、咽干、鼻塞、咳嗽等一系列症状。“夏季余热未消,秋季干燥就又来袭,整个环境的温度湿度都有了较大变化。人们在经过了盛夏过多的消耗之后,体液缺乏,燥感显露,遇到秋燥就会有不同程度的喉干舌苦、鼻咽干塞等症状发生,稍不小心,则很容易引发伤风、咳嗽、支气管炎等疾病。”李英姿说,处暑后,天气转凉,早晚温差大,加上秋燥的影响,许多人的抵抗力大大下降,所以产生了许多感冒和干咳患者。她提醒,近期千万不要贪凉,以致易染感冒上身,若一旦感冒,则应多休息、多饮白开水、多吃易消化的食物,症状严重时,可在医生指导下服用一些药物,切不可滥用抗生素。


症状2:气候干燥,鼻腔内易出血
  市中医院耳鼻喉科主任徐泳称,因上火、天气炎热、干燥引起的鼻腔内出血、鼻腔糜烂患者增多,每天差不多也有十来个。徐泳介绍,口干舌燥、鼻内干痒、咽喉肿痛、鼻腔出血等症状季节性疾病,也是典型的秋燥症状。发病原理正与秋季湿度低,气候干燥紧密相关。比如,儿童和用嗓频繁的人群,如教师、营业员等,就会易发慢性咽炎,常在半夜咳嗽不止,还有一些鼻腔黏膜敏感人群会出现鼻子出血的情况。“这种鼻出血状况,是由于人长时间处在干燥的空气中,鼻黏膜和鼻腔内的血管变得很脆弱,容易破裂出血,大家不用太过紧张。”徐泳提醒,民间流传的左边鼻孔流鼻血就举右手的说法,在医学上没有根据。正确的做法应是用毛巾湿上凉水,敷在颈部和额头上,以帮助血液凝固。


专家:少吃油炸肥腻食物
  据徐泳介绍,中医认为,燥是无形之邪,体质阴虚、气虚的人,容易产生虚热,热易伤津。秋燥症主要靠预防,首先多喝水、粥、豆浆,多吃些萝卜、莲藕、荸荠、梨等润肺生津、养阴清燥的食物。特别是梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、润肺去燥等功能,很适宜有内热,出现肺热咳嗽、咽干喉痛、大便干结的人食用。秋季要尽量少食或不食辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等燥热之品,少吃油炸、肥腻食物,以防加重秋燥症状。


症状3:心火烦躁、情绪不稳
  进入秋季肝火旺盛,秋燥的“燥”还表现在内在,心火烦躁、情绪不稳。每年秋季,人最容易焦躁和抑郁。从中医角度分析,进入秋季后,人体各个脏腑功能容易失调,一旦气血调解出现问题,阴阳失衡,就容易造成肝火旺盛和肝气抑郁,导致心情浮躁、爱发脾气。另外,现在正值季节交替的时候,人体生物钟不能立即适应,导致内分泌失调,影响到情绪和精神状态。


专家:调解情绪忌嗔怒,心态要平和
中医专家介绍,这一阶段,大家也要积极调解情绪,多到外面透透气,适当做一些户外活动。保持内心的清静自然,做到心态平和。尤其应注意忌嗔怒,大怒就会使得气血运行不畅而引发或加重身体不适。保持平和的心态、随时调整身体的失衡,通过调理平衡调动人体的正气,使自身免疫机能发挥积极作用,以保持和促进身心健康。




B腹泻

季节交替免疫力下降 感染性腹泻较多
   除了秋燥,最近一段时间的肠胃不适患者也多了不少,大都是感染性腹泻,也就是“拉肚子”。感染性腹泻是一种常见的肠道疾病,主要是由细菌和病毒引起的,饮食不卫生、暴饮暴食、肠胃受凉等都会诱发该病。据介绍,初秋时节,早晚温差较大,人们的免疫功能尚不能很快适应夏秋天气变化,因而更容易受到病毒侵害,引发腹泻。“特别是老人和小孩,抵抗力较弱,是易感人群。如果吃了不容易消化的食物,或者进食后受凉,都容易引起发烧、腹痛、腹泻等症状。”市中心医院消化内科主任吴萍如是说。

专家:少吃油腻易上火的食物
吴萍建议,腹泻期间,患者又拉又吐,大便多小便少,造成水和电解质大量流失,易导致脱水和电解质紊乱,所以应该采用口服补液盐预防脱水。如果腹泻次数频繁,持续时间过长,并且出现脱水症状,应及时到医院检查,尽量避免不明病因就自行服药。吴萍说,处暑后,饮食应以清热祛湿、健脾和中为主。食物种类最好多样,饮食规律要定时,适当吃些清热类食物,如苦瓜、冬瓜、豆类等,以及富含维生素的新鲜水果。少吃油腻、易上火的食物,尽量少吃冷饮,以免刺激肠胃。也可以服用如藿香、莲子、茯苓、白术之类健脾化湿的中药,祛湿健脾。



C皮肤问题

成人:干燥瘙痒与年龄和饮食有关
   上周五,李小姐特意请假到医院看皮肤科门诊,“后背和手臂上起了好多红色的米粒疙瘩,消也消不掉,越抓越痒,都两个多星期了,急死人了。”经过诊断,医生告诉李小姐,她的症状属于秋季皮肤瘙痒。市中医院皮肤科副主任李敬果说,立秋后天气转凉,空气也逐渐干燥,所以人们的皮肤很容易出现干燥、瘙痒等症状。他介绍,老年人是皮肤瘙痒症的高发人群,因为人的年纪越大,皮脂腺功能开始减退,加上皮肤干燥等因素,很容易出现皮肤瘙痒的症状。“临床发现,现在一些年轻上班族也容易得皮肤瘙痒,主要跟他们工作压力大、作息不规律、常食辛辣、油腻的食物等因素有关。”

专家:避免使用碱性清洁用品
   李敬果解释,瘙痒症分为全身性皮肤瘙痒症和局限性皮肤瘙痒症,患者应减少洗澡次数,不可过度搓洗皮肤,尽量避免使用碱性清洁用品。“当出现皮肤瘙痒症状时,尽可能不用手抓,以免感染,尤其是四肢,是秋季皮肤瘙痒最常出现的部位,有患者因为感觉痒,爱用手拼命抓挠,这容易留下‘血痕’,抓破后还会引起感染。”他指出,预防秋季皮肤瘙痒,生活中应多加注意,“平时应穿着纯棉、宽松的衣物,饮食上少吃辛辣、油腻、咖啡、浓茶等刺激性食物,避免接触洗衣粉等含有化学成分的物品,室内可放置空气加湿器,增加空气湿度,减少得皮肤瘙痒的机会。”


幼儿:换季时出现皮肤发皱脱皮
   市妇幼保健院儿保科的褚英主任表示,婴幼儿因为皮肤娇嫩也容易在换季时出现皮肤发皱脱皮等情况,建议家长做好对宝宝的护肤工作。“宝宝的小嘴唇比成人的更娇嫩,秋天尤其容易起皮、干裂,建议爸妈要多让宝宝喝水,还可以用湿热的毛巾轻敷在宝宝的嘴唇上,让嘴唇充分吸收水分。脸部清洁完毕后,要及时涂抹婴儿润肤露、润肤霜进行保湿。”

专家:洗澡后及时抹润肤霜
   褚英提醒,秋季给宝宝洗澡后要及时把宝宝全身擦干,然后用手把润肤霜焐暖,轻轻地涂在宝宝身上。在选购润肤霜时应选择那些不含香料、酒精、无刺激、能很好保护皮肤水分平衡的润肤霜。不过,如果宝宝使用护肤品后皮肤出现过敏反应,如皮肤发红、出现疹子等,应立即停止使用。




延伸阅读


初秋养肺,可多吃白色食物
   秋季通肺,代表颜色是白色,可多吃白色食物,比如燕麦、淮山药、莲子、芡实、鱼鳔、银耳、雪梨、蜂蜜等,都有滋阴润肺的作用,像“冰糖银耳”“雪梨汁”等都是口感不错的甜品。此外,润肺应多补水。人的水液代谢与肺气的肃降也有非常密切的关系。经过肺气的肃降作用,才可以保证水液的运转并下达于膀胱,从而使得小便通利。多喝白开水,还可以冲洗黏附在呼吸道上的黏液和细菌,减少呼吸道感染的机会。




记者 王任飞 文





名医解惑

    谢女士:45岁,25岁产后没满月淋雨洗衣服,当时是夏季,后来就落下了病根,夏天32℃的时候都觉得脚冷,走路多了脚疼。现在还查出骨刺、骨质增生,理疗、中药都没有效果。请问这跟产后淋雨有没有关系?

   市妇幼保健院康复科副主任李晓辉:患者首先需要确认骨刺和疼痛不部位是否一致,可拍个足的正侧位片子,如果骨刺与疼痛部位一致,则说明疼痛是由骨刺引起的,建议到骨科接受相关治疗,包括理疗、针灸、局部封闭等。如果骨刺部位与疼痛部位并不一致,那么可考虑为产后肌风湿。所谓产后肌风湿在临床中较为常见,说的是产妇在生产后体力消耗大,也就是中医说的“伤元气”,在此情况下,就没有力量抵抗身体疲劳,风寒等病因会停留体内,遇到外界天气变化,会加重体内的风、寒、湿。患者多有畏寒、怕冷的症状,但不一定符合免疫系统疾病的指征。如果确诊为产后肌风湿的话,可以接受产后康复治疗,建议到医院检查,对症治疗,一般疼痛都是可以缓解的。



   韦女士:60岁,今年被流浪猫抓过,手背出血,打了狂犬疫苗。猫抓后出现双侧腋窝疼痛,日渐严重,最近检查淋巴细胞LCA有3个加号。请问这该咋治?还应做啥检查?
   市疾控中心疾控科孙副科长传武:一般情况下被猫抓伤后,按照规定程序接种狂犬疫苗是可以有效预防狂犬病的发生,另外,从描述的症状来看,和狂犬病的早期症状也不太相符,暂不考虑狂犬病的可能。具体可咨询临床医生。


   刘女士:31岁,怀孕6个月后发现患乳腺癌,现在该怎么办?
   市肿瘤医院乳腺科主任钟青:目前认为,乳腺癌的主要化疗药物在妊娠的前3个月使用存在导致眙儿畸形的风险,而在妊娠的中后期使用则相对安全,孕期接受化疗的致畸率大约为1.3%,与正常妊娠的致畸率接近。长期的随访显示,怀孕中后期使用化疗药物不会影响胎儿的宫内生长发育。紫杉类药物应于结束妊娠后使用。
一般认为,在妊娠早期(前3个月)发现乳腺癌,应首先考虑终止妊娠,再根据患者的病情制订综合治疗方案;如果患者坚持继续妊娠,则应考虑先行手术治疗,待进入妊娠中期后再开始化疗。妊娠中后期发现的乳腺癌,均可考虑立即行手术治疗,并可于术后进行新辅助化疗(妊娠中期发现的乳腺癌也可考虑行新辅助化疗)。妊娠期乳腺癌患者如需要接受放疗、内分泌治疗或靶向治疗,必须在结束妊娠后进行。
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